Resmi Gazete’nin 28 Kasım 2025 tarihli sayısında yayımlanan "Geçici Koruma Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik" ile bu kapsamdaki bireyler, 1 Ocak 2026 itibarıyla Genel Sağlık Sigortası (GSS) katılım payı ödemeye başlayacak. Bu kararla birlikte, geçici koruma altındakilerin sağlık sistemine entegrasyonunda ve hizmetlerin finansmanında yeni bir sayfa açılıyor. Söz konusu düzenleme, hasta katılım payı, özel sağlık kuruluşlarına erişim ve ödeme planları gibi birçok kritik başlıkta önemli detaylar içeriyor.
Katılım Payları Fona Aktarılacak
Yeni düzenlemenin en dikkat çeken maddelerinden biri, tahsil edilecek katılım paylarının aktarılacağı fon oldu. Önceki uygulamada temel ve acil sağlık hizmetleri için hasta katılım payı alınmayan geçici korunanlardan, yeni dönemde alınacak katılım paylarının geliri, Sosyal Yardımlaşma ve Dayanışmayı Teşvik Fonu (SYDTF)'na aktarılacak. Buradan sağlık hizmet sunucularına yapılacak ödemeler, Sağlık Bakanlığı kontrolünde ve SGK'nın genel sağlık sigortalıları için belirlediği sağlık uygulama tebliğindeki bedelleri aşmayacak şekilde, üçer aylık periyotlar halinde gerçekleştirilecek. Daha önce bu ödemeleri AFAD'ın yaptığı sistem değişerek, süreç SGK merkezli hale getirilmiş oldu.
Uygulamadaki en önemli detay ise, maddi gücü yetmeyenler için getirilen iade kolaylığı. Yönetmelik, ödeme gücü bulunmadığı resmi olarak tespit edilen geçici korunan bireylerin ödedikleri katılım paylarını, kendilerinin talepte bulunması halinde, sosyal yardımlaşma ve dayanışma vakıflarınca geri alabileceklerini hükme bağlıyor.
Özel Sağlık Kuruluşlarına Erişim Kısıtlandı, Fiyat Politikası Netleşti
Düzenleme, geçici koruma altındaki bireylerin özel sağlık kuruluşlarına doğrudan başvuruları konusunda da önemli sınırlamalar getiriyor. Önceki uygulamada tüm geçici korunanlar için acil ve zorunlu haller dışında özel sağlık kuruluşlarına doğrudan başvuru kısıtı varken, yeni yönetmelikle bu kısıtlama daha da daraltıldı. Buna göre, artık sadece "ödeme gücü bulunmadığı tespit edilenlerin" özel sağlık kuruluşlarına doğrudan başvurması kesin olarak yasaklandı.
Ayrıca, sağlık hizmet sunucularının bu grup için uygulayabileceği fiyat politikası da netlik kazandı. Geçici korunanlara sağlanan bir hizmet için bedel ödenmesi gerektiğinde, SGK'nın genel sağlık sigortalıları için belirlediği birim fiyatların üzerinde bir ücret talep edilemeyecek veya SGK'nın uyguladığından daha düşük bir iskonto içeren fiyatlandırma yapılamayacak. Bunun yanı sıra, aşılar haricinde, SGK tarafından bedeli karşılanmayan hiçbir sağlık hizmeti, ödeme gücü olmadığı tespit edilen geçici korunanlara verilemeyecek.